Moins de patients malades sont plus susceptibles d’infecter d’autres personnes – EPI rationné pour les personnes les plus gravement malades

Les épidémies de Covid dans les hôpitaux ont explosé en partie parce que le mauvais personnel a reçu un équipement de protection individuelle (EPI) complet, selon une nouvelle étude

Une équipe internationale de chercheurs a établi que les patients moins gravement malades sont beaucoup plus susceptibles d’infecter les gens autour d’eux que ceux qui sont suffisamment critiques pour avoir besoin d’oxygène.

Les résultats semblent contredire les directives officielles, qui donnent le meilleur EPI aux médecins et aux infirmières traitant des patients qui ont besoin d’oxygène médical, car cela nécessite l’exécution de «procédures générant des aérosols»

Travaillant souvent dans des unités de soins intensifs, ce personnel reçoit une protection oculaire, un masque respiratoire à particules bien ajusté, des blouses et des gants hydrofuges à manches longues

Ceux qui travaillaient avec des patients Covid moins malades ont dû se passer de protection oculaire et n’ont reçu qu’un masque chirurgical standard, ainsi qu’un tablier et des gants jetables.

Cependant, les nouvelles découvertes montrent que les activités typiques des patients Covid moins gravement malades – respirer, parler, crier, tousser et faire de l’exercice – généraient en fait 100 fois plus de particules d’aérosol que celles recevant de l’oxygène.

L’étude a révélé que les thérapies à l’oxygène – officiellement considérées comme les plus à haut risque d’infection – réduisaient en fait la quantité d’aérosols

Elle a été réalisée après la publication de chiffres montrant que le personnel travaillant dans les services qui ne portent que des masques chirurgicaux standard a des taux d’infection environ deux à trois fois plus élevés que ceux travaillant en unité de soins intensifs.

L’étude, menée dans deux hôpitaux britanniques et en Australie, intervient un an après que le personnel du NHS a signalé d’importantes pénuries d’EPI alors que la première vague atteignait son apogée.

Le professeur Euan Tovey, co-auteur de l’étude à l’Université de Sydney, a déclaré: «La toux et la respiration laborieuse courantes chez les patients atteints de Covid-19 produisent beaucoup plus de gouttelettes et d’aérosols que les patients traités avec de l’oxygène. thérapies

«Les masques chirurgicaux offrent une protection inadéquate contre les aérosols et la sécurité du personnel ne peut être augmentée que par une utilisation plus répandue de respirateurs à ajustement serré spécialisés – masques N95 ou FFP3 – et une ventilation intérieure accrue

“De plus, comme les thérapies respiratoires n’ont pas augmenté de manière significative les aérosols, ces traitements devraient être largement disponibles pour les patients atteints de Covid-19 qui en ont besoin.”

Les particules respiratoires plus grosses, ou «gouttelettes», mesurant 1 / 200e de millimètre, sont généralement reconnues pour tomber au sol à moins de deux mètres

Cependant, les particules plus légères, appelées aérosols, plus petites que 1 / 200e de millimètre, peuvent rester en suspension plus longtemps dans l’air, se propager davantage, être inhalées profondément dans les poumons et contourner les masques plus lâches.

Pour tester quel type de patient est le plus potentiellement infectieux, les chercheurs ont demandé à 10 volontaires en bonne santé de s’asseoir, un par un, dans une chambre avec de l’air extrêmement propre.

Les volontaires ont ensuite répété les expériences tout en recevant des thérapies à l’oxygène couramment utilisées chez les patients hospitalisés atteints de Covid sévère, d’oxygène par soupir dans le nez et de ventilation non invasive.

Les particules d’aérosol – mesurées par un compteur optique de particules – ont été multipliées par 100 par rapport à la première série d’expériences

Publiée dans la revue Anesthesia, l’étude souligne que les volontaires étant tous en bonne santé, on ne peut qu’extrapoler que les résultats s’appliqueraient aux particules infectieuses de Covid

Le professeur Tim Cook, qui a participé à la recherche du Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust, a déclaré: «Nos résultats soutiennent fortement la réévaluation des lignes directrices pour mieux protéger le personnel hospitalier, les patients et tous ceux qui sont en première ligne. qui ont affaire à des personnes qui ont, ou sont soupçonnées d’avoir, Covid-19″

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Soins de santé, recherche, équipement de protection individuelle

Actualités – GB – Les épidémies de Covid dans les hôpitaux ont explosé en partie parce que le mauvais personnel a reçu des EPI
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– Les Les flambées de Covid dans les hôpitaux ont augmenté en partie parce que mauvais personnel ayant reçu un EPI
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Source: https://www.telegraph.co.uk/news/2021/03/30/hospital-covid-outbreaks-soared-part-wrong-staff-given-ppe/

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